今回は産後の骨盤トラブルとマタニティー・ブルーについて。
骨盤トラブルで腰痛がダントツに多い。それでなくても腰痛は人間の宿命なのに、妊娠・出産は腰にモロにくる。
腰痛原因は数えきれないほどあるが、ここでは妊娠・出産に関わるものをお話する。
マタニティー・ブルーは聞いたこともあるだろう。「お産前後の気分の落ち込み」。
ここでは産後を中心に、どんな症状？なぜ起きる？について。
まず結論
骨盤トラブルにはベルトと筋肉強化
産後は笑ってストレス解消
腰が痛くなる原因
どちらかというと経産婦に多いが、お産の前後に腰が痛い、恥骨（前側の骨）が痛い、脚の付け根が痛いなどの症状が出る人がいる。
この中でダントツに多いのは腰痛だ。妊娠中は特に。身体の加重バランスが崩れて腰の筋肉痛までおきるからだ。
妊娠中は、赤ちゃんを入れた子宮の重さは妊娠末期で５～６kg。それが骨盤の上に乗る。それであちこち痛くなる。赤ちゃんが大きめだと尚更だ。
骨盤は寛骨・仙骨・尾骨で構成される底のない変形バケツのような骨である。
よく聞く恥骨は寛骨の前側の部分。寛骨は一対の左右対称なので、左右の恥骨はいつもは前でくっついている（恥骨結合）。
もともとは別の骨のかたまりなので、離れることはあるよね。これが恥骨離開。他にも仙骨や尾骨などとの結合部に力の負荷（赤ちゃんが通る時に内側から押す）がかかるので、産後腰やお尻が痛むときもある。
ママの身体の構造の個人差（例えば骨盤出口が狭いなど）、赤ちゃんが大きいなど原因はいろいろあるだろうが、痛みの原因が骨盤結合の緩みなら骨盤ベルトが効果がある。
骨盤ベルトで有名なのは「トコちゃんベルト」だが、幅４～5㎝位（太すぎてはダメ）で、しっかり締まるものなら使える。
全体がゴム素材のものは固定力が弱いのでお勧めしない。つける場所が最重要なので、つける時は自己流でしないで必ず指導を受けよう。
私は腰痛持ちだ。看護職の半数近くがそうだともきくが。
20代で椎間板ヘルニアが悪化し歩けなくなり、手術した（今は手術しない良い治療法も複数あるときく。なんせ30年以上前なんで）
そして日頃の運動不足もあり、よくぎっくり腰をおこした。
身動きできないようなひどいギックリはもうどうしようもないが、ジワっときてだんだん痛くなるやつには骨盤ベルトが役に立つ。
白衣の下にこっそりベルトして仕事していた日々が懐かしい。
腰を守るのは筋肉！
腰痛予防には正しい姿勢と筋トレ。わかっているけど難しい。
リラックスしてソファーに座るときはどうしても骨盤ゆがめてしまいやすい。
それ以上に出来ないのは筋トレ。
腰を取り巻く筋肉が弱るとギックリやジワっと痛の頻度が高くなる。
背中側の筋肉は普段より、頭を含む重たい上半身を支えているので、何もしなくてもそこそこ強い。
問題は腹筋。日常生活ではほとんど使わない。これが弱るのが腰に一番悪いのだ
そこで私は一念発起して、筋トレのレッスンのクラスに一年前から行き出した。
筋トレは（ほどんどの人には）ツラい。自分に甘いのが人間。一人じゃ継続は無理。
筋トレクラスでは自分じゃぜったいやらない所までやらされる、いや、やって頂ける。
おかげ様で腰の調子が良い。ありがたや。最近骨盤ベルトの出番は無い。
妊産褥婦も筋トレは必要
筋トレは妊娠中はやっていいのかわからないし、産後は育児でそれどころじゃない、が実情かな。
妊娠中でも中期（16週～）からは、特に異常が無ければやってほしい。
腹筋が強くなれば、骨盤への負担も減らせるし何よりお産のときの怒責で役に立つ！
産褥期（産後1週間）も産院によっては産褥体操プログラムがあるだうう。
腰痛のある人は骨盤ベルトをしながらでもエクササイズはできる。
その筋肉（腹筋）を意識して、力を込めるだけ。等尺性運動である。
それでもどこか痛い時は無理しないで安静ね。
いつベルトを止めるのかは基本的には痛みが無くなればだけど、気になるなら外出時とかはしたほうがいいかも。
一か月健診が終われば、積極的な筋トレを始めよう。何もしなければ出たお腹は引っ込まない。
残念ながら妊娠で伸びたお腹の皮はしばらくは簡単には縮まない。
しかし腹直筋を整えることで、妊娠中子宮に虐げられていた内臓も正しい位置に落ち着く。肩甲骨周囲の運動で、授乳による肩こりも改善する。ボディラインを決めるのは筋肉だから、産後体重が戻ってもウエストサイズはエクササイズしないと戻りにくい。
行動の8割は習慣から。目指すもの（産後のキレイなママ）があるなら習慣化を。
私が言ってもあまり説得力ない？。いや、筋トレクラス以外でも今は頑張ってるよ？
ただ腹筋運動は間違ったやり方だと逆効果なので、そこはちゃんとリサーチしてね。
マタニティー・ブルーは何故おきる？
妊娠・分娩に関わるホルモンの多く（女性ホルモンやオキシトシンなど）は脳下垂体の視床下部から分泌される。
マタニティーブルーは、お産が済むとこのバランスが崩れることで感情部分に影響がでることでおきると言われている。が、もちろん全員におきるものでなく、何らかの強いストレスが引き金になっていて、特に産後は育児・授乳によるストレスだ。
核家族が大半の現代では初産婦はまず子育ての経験はなく、何でも初めて。
慣れてない、わからないことだらけ。
パパも頼りにならない。日本の男性はそもそも仕事だけでもう消耗していて余力が無い。そのうえ、育児に関しては（お産に関してもだけど）勉強もしない。
「お任せしました」って感じ。今のパパは違うのかな？
今だからわかるけど、そもそも男性は女性ほど育児に興味が持てない。
ママも自分が興味が持てないことってあるでしょう？。
私にとっては掃除や車のメンテ。興味持てない。やらなきゃいけないとわかってるけど、最低限しかしないし、それ以上は誰かに「お任せします」ってしたい。こんな感じ？
私も初産の時にマタニティーブルーになった。
私の時は（私がこの仕事なので）夫は完全放任。
仕事も IT関連だったので毎晩帰りも遅い。実母は早逝したので里帰りはせず。
毎日長い時間一人で孤独だったのが、マタニティーブルーの引き金になったのだと思う。しょっ中涙ぐんでいた。
この泣けてくるっていうのが主な症状かな？
「なんで私だけ‥。」というこの不公平感。不幸感。無力感。
どうしてあの時あんなにネガティブだったのかしらん。
それがマタニティーブルー。
分かっているはずの助産師でさえなるのだから、誰になっても不思議はない。
おすすめ：上手にストレスを発散する方法
声を出して笑えるような事をする。
コメディ映画やドラマを観る。お笑いでもいい。
仲のいい友達（できたらお産経験者）に遊びに来てもらうか、電話で長話をする。
そういう友達に悩みを相談して「わかるわ～」と共感してもらうのが大事。
実母やパパに相談してもダメダメ。
「もっと頑張らなきゃ。」「ママになったんだから仕方無いでしょ」「しっかりして」
もしくは（他人事みたいに）「大変だね‥。」
話も全部聞かずに「こうすればいいのに。」「俺も仕事で疲れてる」
がオチ。
え、うちのダーリンは違うって？そりゃあ良かった。
逆に思いっきり泣くのも一つの手。ストレスホルモンが涙と一緒に出ていくそう。
フランダースの犬とか良さそう。私はこのラストで必ず泣ける。
マタニティーブルーで気をつけるのは産後うつ病との判別。
マタニティーブルーはホルモンバランスが落ち着き、ストレス解消できれば良くなるが、産後うつは深刻だ。
育児・家事が手に付かない。眠れない、食べれない等の症状があるときは保健所などに電話してもらおう。なぜなら、自分では変と気づかない場合があるから。
こんな可能性もあると事前に家族に話しておこう。
長くなったけど「お産～」シリーズも今回で終了！
ここまで読んでくれて感謝!! 本当にありがとうございました。
いいお産＝いい人生のお役にたてたなら嬉しいです。
あなたがハッピーママになることを祈って。
それでは、ごめんなさいませ。
コメント